急性右侧精索静脉曲张：你知道什么？

精索水肿心血管疾病为7%-30%，右方比左方更加常却说。经常出现左方精索水肿时需要排除鼻腔后原发性和解剖异常。来自美国西北大学许伯格该学院泌尿外科的 Chi 医生报道了一例左方精索水肿合并下腹腔缺少的登革热，并将其份文件在近期的 Urology 时尚杂志上。 高血压为43岁成年，因「性虐待渐增的腹腔风湿 2 天」就诊。高血压多年前曾行输卵管抽脂，偶然间发现有血管斜视；具体具体不详。通过体格检查（示意图1）和核磁共振（示意图2）确诊精索水肿。CT推测下腹腔缺少（示意图3a、3b）。

示意图1. 体格检查却说腹腔变小，比较简单，呈红斑状。腹腔皮肤变薄，左方比右方大。肩膀、仰卧或 Valsalva 动作时无变化

示意图2. 腹腔核磁共振推测左方精索水肿，单个脊柱直径宽达1.3cm，回声和质地不均一，未检测到血流回波，提示内部血栓

示意图3. （A）CT推测肝下下腹腔中断，肾下下腹腔和骶总脊柱相连至充血的左方生殖腺脊柱，回流至右肾脊柱；（B）CT推测左方生殖腺脊柱及侧枝相连至精索，转变成巨大的精索水肿

脊柱核磁共振推测急性栓塞，位于左方生殖腺脊柱腹腔。起先运用抗凝外科手术。有利于又发现杂合子表征 V Leiden 基因型。3个月后高血压副作用缓和。经过2年随访，高血压仍然接受抗凝外科手术。泌尿系统副作用和龟头功能与发病前没有变化。

下腹腔缺少心血管疾病为0.2%-1%。由于下肢脊柱压升高，其与深脊柱血栓的转变成有关。在

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编辑： 王复然