前列腺炎易误诊

　　临床上常常有1些患者，有明显的腰骶部、会阴部疼痛，和尿频、尿痛、尿白等不适症状，但前列腺液检查正常，这能否便可诊断为慢性前列腺炎呢？这要从几方面斟酌。

　　由于前列腺炎症局限在某些腺管内，或炎症潜袭深在，前列腺推拿后不容易排出，故仅1、2次的前列腺推拿液检查结果其实不1定反应前列腺的真实情况，应在间隔1段时间后再做检查，以明确诊断。

　　1) 如果是未婚青年人，可斟酌为前列腺充血。这是由于这些病人的前列腺及精囊分泌液的产生和排精作用不调和的原因，以致前列腺和精囊管阻塞而出现上述症状，以往也称为充血性前列腺炎。

　　2) 另有1些病人，屡次检查前列腺液无白细胞，也无明显感染的病理改变，培养找不到细菌，但有不同程度的尿频、尿痛和排尿困难，常有持久的尿活动力学改变，最大尿流率下降，尿道膀胱测压为不稳定和痉挛性，这些患者常非真实的前列腺炎，而是尿道肌和前列腺肌肉真性、痉挛性疼痛，肛诊检查时按压两侧提肛肌及髋外旋短肌压痛，而前列腺常正常而无压痛，以往此症常被称作梨状肌提肛肌症候群。

　　3) 另有1少部份人，由于前列腺炎症局限在某些腺管内，或炎症潜袭深在，前列腺推拿后不容易排出，故仅1、2次的前列腺推拿液检查结果其实不1定反应前列腺的真实情况，应在间隔1段时间后再做检查，以明确诊断。

　　如经屡次检查前列腺液正常，并排除其他因素，可按前列腺痛医治，此时利用抗菌素是无效的，应以中医辨证医治为好。