西地那非可用于治疗阳痿

　　阴茎勃起由阴茎组织中的cGMP介导，cGMP活性增高可致使阴茎平滑肌松弛和勃起。正常男性在性刺激时副交感神经兴奋，刺激非肾上腺素非乙酰胆碱能神经元释放1氧化氮，后者激活鸟苷酸环化酶使环磷酸鸟苷合成增加，阳痿患者由于器质性或心理性因素致使产生cGMP的能力降落。

　　西地那非是Ⅴ型磷酸2酯酶（PDE5）的选择性强抑制剂，而PDE5为主要存在于阴茎中的1种磷酸2酯酶，负责cGMP的降解，西地那非正是通过抑制PDE5来提高cGMP的活性和作用时间，从而改良阳痿症状。因该作用机制需要1氧化氮的存在，故西地那非只有在性刺激的情况下才能发挥作用。研究表明在口服西地那非医治阳痿的患者中，多是由于疗效不佳才会选择停药，很少出现由于副作用而不能不停药的患者，所以西地那非具有很好的耐药性，但仍存在1定的药物副作用，如颜面潮红、头晕、视觉异常、鼻塞及头痛。绝大多数不良反应为轻度和暂时性的，且不需要任何处理即恢复，说明西地那非有良好的安全性。

　　研究人员认为最好的阳痿医治药物应为具有可靠的医治效果、极少的副作用且利用简便。西地那非与此符合，该药服用方便，作用自然，疗效明显，安全性好。另外口服给药允许屡次医治、无创伤，患者较容易接受。